Een endodontologische behandeling, ofwel een wortelkanaalbehandeling, is een veelvoorkomende behandeling bij de tandarts. Onder je tand of kies bevindt zich de wortel, waarbinnen zich meerdere wortelkanalen bevinden. In deze kanalen bevinden zich bindweefsel, bloedvaatjes en zenuwvezels, tezamen pulpa genoemd. Het pulpa kan ontstoken raken door slecht onderhoud van het gebit, een vulling die lekt of indien je ten val komt.
De tarieven van de behandelingen met betrekking tot een wortelkanaalbehandeling zijn landelijk vastgelegd in de zogenaamde E-codes. Een aantal behandelingen zullen hieronder als voorbeeld worden gegeven om inzichtelijk te maken welke kosten bij een wortelkanaalbehandeling kunnen komen kijken. De kosten zijn uiteraard afhankelijk van je persoonlijke situatie.
Code | Omschrijving | Tarief 2022 |
---|---|---|
a. | Onderzoek, diagnostiek en behandelplanning | |
E02 | Uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult | € 42,59 |
E03 | Consult na tandheelkundig ongeval | € 33,46 |
b. | Wortelkanaalbehandeling | |
Pulpabehandeling met als doel behoud van vitaliteit | ||
E60* | Geheel of gedeeltelijk weghalen van pulpaweefsel | € 48,67 |
Wortelkanaalbehandeling element met volgroeide wortelpunt, ongecompliceerd | ||
E04 | Toeslag voor kosten bij gebruik van roterende nikkel-titanium instrumenten | € 49,71 |
E13 | Wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal | € 109,51 |
E14 | Wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen | € 158,18 |
E16 | Wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen | € 206,85 |
E17 | Wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen | € 255,52 |
E85 | Elektronische lengtebepaling | € 15,21 |
E19 | Insluiten calciumhydroxide of daarmee vergelijkbare desinfectans per element, per zitting | € 18,25 |
E66 | Wortelkanaalbehandeling van melkelement | € 48,67 |
Toeslagen bij complicaties bij wortelkanaalbehandelingen | ||
E51 | Verwijderen van kroon of brug | € 36,50 |
E52 | Moeilijke wortelkanaalopening | € 30,42 |
E53 | Verwijderen van wortelstift | € 42,59 |
E54 | Verwijderen van wortelkanaalvulmateriaal | € 30,42 |
E55 | Behandeling dichtgeslibd of verkalkt wortelkanaal | € 30,42 |
E56* | Voortgezette behandeling bij weefselschade van de tandwortel | € 42,59 |
E57 | Behandeling van element met uitzonderlijke anatomie | € 30,42 |
Apexificatieprocedure van element met onvolgroeide wortelpunt | ||
E61 | Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, eerste zitting | € 85,17 |
E62 | Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, elke volgende zitting | € 54,75 |
E63* | Toeslag voor afsluiting met Mineral Trioxide Aggregate (MTA) of een vergelijkbaar biokeramisch materiaal | € 45,63 |
E64 | Afsluiting van open wortelpunt | € 48,67 |
Initiële wortelkanaalbehandeling | ||
E77 | Initiële wortelkanaalbehandeling, eerste kanaal | € 60,84 |
E78 | Initiële wortelkanaalbehandeling, elk volgend kanaal | € 30,42 |
Behandeling trauma-element | ||
E40 | Directe pulpa-overkapping | € 30,42 |
E42 | Terugzetten van een verplaatst element na tandheelkundig ongeval | € 12,17 |
E43* | Vastzetten element d.m.v. een spalk na tandheelkundig ongeval | € 24,34 |
E44 | Verwijderen spalk, per element | € 6,08 |
Aanbrengen rubberdam | ||
E45 | Aanbrengen rubberdam | € 12,17 |
Microchirurgische wortelkanaalbehandelingen | ||
E31 | Snij-/ hoektand | € 121,68 |
E32 | Premolaar | € 170,35 |
E33 | Molaar | € 219,02 |
E34* | Aanbrengen retrograde vulling | € 24,34 |
E36* | Het trekken van een element met re-implantatie | € 85,17 |
E37 | Kijkoperatie | € 73,01 |
Opvullen van de pulpakamer en afsluiten van de kanaalingangen | ||
E88 | Opvullen van de pulpakamer en afsluiten van de kanaalingangen | € 60,84 |
Gebruik operatiemicroscoop | ||
E86 | Gebruik operatiemicroscoop bij wortelkanaalbehandeling | € 82,13 |
Gebruiksklaar maken praktijkruimte | ||
E87 | Gebruiksklaar maken van praktijkruimte voor wortelkanaalbehandeling | € 60,84 |
Op het moment dat je wortel ontstoken raakt is een wortelkanaalbehandeling noodzakelijk, omdat het risico bestaat dat de ontsteking zich uitbreidt naar het kaakbot. Hoe gaat een wortelkanaalbehandeling precies in zijn werk? En worden de behandelkosten vergoed door je zorg- of aanvullende tandartsverzekering?
Voorafgaand aan de behandeling zal de tandarts een röntgenfoto maken om de precieze locatie van de ontsteking te bepalen. Na de lokale verdoving zal de tandarts de bovenzijde van je kies openmaken. Op die manier kan de tandarts de geïnfecteerde wortelkanalen schoonmaken en desinfecteren. De tandarts controleert tevens of er eventueel andere ontstekingen aanwezig zijn. De ruimte die ontstaat wordt vervolgens opgevuld met rubberen stiftjes en verder afgewerkt met een vulling.
Een wortelkanaalbehandeling duurt ongeveer 30 minuten tot 2 uur. Dit is onder meer afhankelijk van het aantal geïnfecteerde wortelkanalen. Kiezen hebben bovendien meerdere wortelkanalen waardoor de behandeling meer tijd in beslag kan nemen. Als gevolg van de verdoving is de wortelkanaalbehandeling nagenoeg pijnloos. Na de uitwerking van de verdoving kan er wel wat pijn optreden. Deze pijn is echter goed te bestrijden met pijnstillers.
Eenmaal ontstoken pulpa geneest niet vanzelf. Een andere optie is dan de hele tand of kies te trekken. Dit kan in bepaalde gevallen een goede oplossing zijn. Echter, het is in de regel beter om je eigen gebit zoveel mogelijk te behouden. Blijf je te lang rondlopen met een ontstoken wortel? Dan kan de ontsteking zich verder uitbreiden naar het eindpunt van de wortel en het kaakbot. Het kan dan nodig zijn een wortelpuntoperatie te laten uitvoeren door je tandarts of kaakchirurg.
Indien je jonger bent dan 18 jaar, wordt een wortelkanaalbehandeling volledig vergoed vanuit je basiszorgverzekering. Ben je ouder dan 18 jaar? Dan dien je een aanvullende tandartsverzekering af te sluiten om een vergoeding te ontvangen voor de behandelkosten van een wortelkanaalbehandeling. Afhankelijk van je verzekeraar, krijg je een bepaald percentage van de behandeling vergoed tot een bepaald maximumbedrag.